تأثیر گلوتارالدئید در ضد عفونی کردن آندوسکوپها

چکیده: مقدمه و هدف: استفاده از آنتی سپتیکها و مواد ضد عفونی کننده یکی از راههای اساسی کنترل عفونتها و راهی جهت جلوگیری از عفونتهای بیمارستانی می باشد. گزارشهایی در مورد انتقال عفونت به وسیله آندوسکوپهایی که به خوبی ضد عفونی نگردیده اند وجود دارد، لذا این پژوهش با هدف بررسی تأثیر ماده ضد عفونی کننده گلوتارالدئید بر روی باکتریهای شایع که احتمال انتقال آنها با آندوسکوپی باشد صورت گرفت. مواد و روش کار: این پژوهش تجربی در آزمایشگاه میکروب شناسی بیمارستان امام رضا (ع) مشهددر سال 1382 انجام شد . از ماده ضد عفونی کننده گلوتارالدئید به مدت 14 روز نمونه تهیه گردید. روز اول نمونه گیری معادل با روز فعال نمودن محلول و استفاده در ماشین شستشو دهنده بوده است و هر روز پس از اتمام زمان کاری از محلول گلوتارالدئید نمونه ای تهیه گردید. در مدت 14 روز مجموعاً 121 مرتبه محلول ضد عفونی کننده در دستگاه شستشو دهنده آندوسکوپها به چرخش درآمده است. هر روز اثر ماده ضد عفونی کننده را بر روی استافیلوکوک آرئوس، آنتروکوک، اشریشیا کلی، سودوموناس آیروژینوزا، سالمونلاتیفی و مایکوباکتریوم توبوکولوزیس بررسی شد. داده های جمع آوری شده با نرم افزار spss و آزمون آماری مجذور کای تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: آزمایشها نشان داد که این ماده بر روی کلیه باکتریهای گرم منفی و گرم مثبت مورد آزمایش بعد از 20 دقیقه زمان در معرض قرار گیری به طور کامل اثر داشته و آنها را از بین برده است. نتایج به دست آمده از تأثیر محلول گلوتارالدئید بر روی مایکوباکتریوم توبرکلوزیس در مقایسه با باکتریها گرم منفی و گرم مثبت مورد آزمایش کمی متفاوت بود. ابتدا در مورد مایکوباکتریوم هیچ پرورشی نبود، ولی بعد از 6 روز که از فعال شدن ماده ضد عفونی کننده گذشت، شروع پرورش کلنی ها روی محیطهای کشت مشاهده شد. در آزمایشها تعداد چرخشهای ماده ضد عفونی کننده در دستگاه شستشوی آندوسکوپها نیز بررسی شد. نتایج نشان داد که پس از 74 مرتبه استفاده از ماده ضد عفونی کننده در دستگاه شستشو (حتی اگر از فعال نمودن ماده 14 روز نگذشته باشد)، از نظر قدرت کشتن مایکوباکتریوم بی اثر می باشد. نتیجه گیری : در صورت ازدیاد چرخش گلوتارالدئید در ماشین شستشو قدرت از بین بردن مایکوباکتریوم توبرکلوزیس به وسیله این ماده کاهش می یابد. واژه های کلیدی: گلوتارالدئید ، ماده ضد عفونی کننده، آندوسکوپ، مایکوباکتریوم توبرکلوزیس